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日前，山東省青島市人社部門啟動試行“補充工傷保險”與“傷養(yǎng)服務(wù)”相結(jié)合的新型工傷保障制度。

該制度聚焦三個重點內(nèi)容。一是聚焦覆蓋人群擴(kuò)面。補充工傷保險分為基本工傷補充保險和職業(yè)傷害保險，基本工傷補充保險面向已依法參加基本工傷保險人員。職業(yè)傷害保險面向用人單位或互聯(lián)網(wǎng)平臺招用的靈活就業(yè)人員，已經(jīng)依法參加基本工傷保險的用人單位招用的超過法定退休年齡的從業(yè)人員，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺注冊并提供網(wǎng)約車、外賣或快遞等勞務(wù)的人員，用人單位招用無勞動關(guān)系的靈活從業(yè)人員及未納入國家工傷保險制度范圍的其他從業(yè)人員。二是聚焦企業(yè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與勞動糾紛。基本工傷補充保險涵蓋用人單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重的停工留薪期護(hù)理補助金、停工留薪期工資補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金；職業(yè)傷害保險涵蓋易產(chǎn)生勞動糾紛的一次性身故賠償金、一次性殘疾補助金、職業(yè)傷害醫(yī)療補助金。三是聚焦工傷一至四級人員傷養(yǎng)服務(wù)。面向這部分群體，青島市推出以居家傷養(yǎng)服務(wù)和住院傷養(yǎng)服務(wù)為內(nèi)容的傷養(yǎng)服務(wù)試點項目，制定個性化傷養(yǎng)服務(wù)治療方案，改善其生存和生活質(zhì)量，減輕家庭的經(jīng)濟(jì)、照護(hù)負(fù)擔(dān)。商業(yè)保險公司積極參與該試點項目的實施，按照補充工傷保險的規(guī)定給予適當(dāng)補助。

青島市設(shè)置職業(yè)傷害保險保障，將游離于基本工傷保險制度之外的靈活就業(yè)人員納入保障范圍，實現(xiàn)職業(yè)人群應(yīng)保盡保。打通為企服務(wù)全鏈條，為用人單位提供高效、便捷、貼心的“一站式”服務(wù)，讓企業(yè)少跑腿、更省心。通過低費率高保障舉措，助力企業(yè)紓困解難。基本工傷補充保險參保繳費不細(xì)分行業(yè)類別，繳費方式可根據(jù)企業(yè)自身經(jīng)營狀況自由選擇，對參保企業(yè)發(fā)生工傷事故時負(fù)擔(dān)最重的幾個環(huán)節(jié)進(jìn)行精準(zhǔn)保障，補償比例高達(dá)80％；職業(yè)傷害保險在同等繳費標(biāo)準(zhǔn)下，保障水平高于普通意外險，進(jìn)一步保障傷殘職工權(quán)益。發(fā)揮長期護(hù)理保險優(yōu)勢，推出工傷一至四級人員傷養(yǎng)服務(wù)，實現(xiàn)補充工傷保險與基本工傷保險、基本醫(yī)療保險、長期護(hù)理保險的有機(jī)銜接。推行線上“一鍵式”辦理，用人單位可以通過青島人社統(tǒng)一公共服務(wù)平臺進(jìn)入補充工傷參保模塊，按平臺有關(guān)提示辦理補充工傷保險投保繳費、保全、理賠等全流程業(yè)務(wù)；落實線下“一窗式”辦理，商業(yè)保險公司駐點區(qū)市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口可為企業(yè)提供補充工傷保險現(xiàn)場咨詢、投保繳費、保全、理賠等全流程服務(wù)。

該項制度于今年1月1日起試行。青島市人社局遴選并委托中國人民健康保險股份有限公司青島分公司及四家傷養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)承辦該項業(yè)務(wù)。試行過程中，青島市人社局和人保健康青島分公司將進(jìn)行動態(tài)綜合評估，持續(xù)優(yōu)化和創(chuàng)新保障方案，逐步完善補充工傷保險和傷養(yǎng)服務(wù)項目。