“我想問一下，我得了黃斑變性，每天注射雷珠單抗注射液，咱們縣里沒有這個藥，每次都要到鄭州的醫(yī)院去買，自己先墊付買藥的錢，然后把單據(jù)拿回溫縣報銷，太不方便了，你們能不能向上級反映反映，看有什么好辦法能解決我們外出買藥的問題。”近日，家住河南省溫縣黃河街道的張女士來到縣醫(yī)保中心大病保險室咨詢。

大病保險室主任田旭花詳細了解張女士情況后，第一時間與縣人民醫(yī)院相關科室聯(lián)系，溝通協(xié)調(diào)張女士所需藥品的購藥、報銷事宜。很快，張女士就購買到了和鄭州同價位、同質(zhì)量的藥品。

近年來，溫縣醫(yī)保局打造“暖心醫(yī)保”，讓重特大疾病患者在縣域內(nèi)享受高質(zhì)量的醫(yī)保服務，防止因病致貧、因病返貧。

溫縣醫(yī)保局常態(tài)化、制度化實施藥品和耗材集中帶量采購，持續(xù)推進國家談判藥品落地，門診特定藥品從原來的27種增加到93種。嚴格執(zhí)行降價藥品目錄，增強群眾受益度。

“您好，您使用的氟維司群注射液和戈舍瑞林緩釋植入劑從2021年5月起納入門診特定藥品目錄了，請您攜帶資料前來辦理門診重特大疾病手續(xù)，以后您也不用再往北京跑了，在縣人民醫(yī)院就可以用藥報銷了。”田旭花打電話告知之前咨詢過此事的馮女士。

馮女士是一名乳腺腫瘤患者，幾年來一直在北京注射氟維司群和戈舍瑞林緩釋植入劑進行治療，每次都得由家屬陪去，來回一趟少則兩三天，多則四五天。除了藥費外，交通和食宿都是一筆不小的費用。2021年4月之前，這兩種藥物未納入門診特定藥品目錄，費用全部自理，每個月僅買藥就需近6千元。門診重特大疾病政策實施后，僅藥費一項，馮女士每年可報銷近5萬元，并節(jié)省外出就醫(yī)、交通、食宿等費用2萬余元。

“在服務好每一位重特大疾病患者上，醫(yī)保部門和醫(yī)療機構緊密配合，切實把好事辦好，減輕患者就醫(yī)負擔。縣人民醫(yī)院確保藥品供應，加強服務管理，提高服務能力；縣醫(yī)保部門加大政策宣傳，提高政策知曉率。”溫縣醫(yī)保局負責人王紅權介紹。“我院成立門診重特大疾病工作保障組，指定具有主治醫(yī)師以上職稱、責任心強的優(yōu)秀醫(yī)師為責任醫(yī)師，與每一位患者簽訂服務協(xié)議，建立病情用藥檔案，為患者提供診斷、評估、用藥和跟蹤隨診等全方位醫(yī)療服務，提升每一位重特大疾病患者的滿意度。”溫縣人民醫(yī)院院長郝國說。

溫縣開展門診重特大疾病定點后，2021年全年共有479名患者實現(xiàn)了縣域內(nèi)就醫(yī)用藥，縣人民醫(yī)院定向為患者購藥50余種，總費用達到2299萬余元，共計為患者報銷醫(yī)藥費約1470萬元，極大地方便了群眾就醫(yī)，有效減輕了病人的經(jīng)濟負擔。