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昆明惠民保險(xiǎn)怎么報(bào)銷 買了惠民保住院怎么報(bào)銷?

2023-05-08 11:08:29 來源:太平洋財(cái)經(jīng)網(wǎng)

昆明惠民保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

在發(fā)生保險(xiǎn)保障內(nèi)的支出時(shí),被保險(xiǎn)人可攜帶理賠相關(guān)材料至保險(xiǎn)公司服務(wù)中心線下網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)理賠。保險(xiǎn)公司在收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,將及時(shí)作出核定。保險(xiǎn)公司自作出核定之日起十日內(nèi)履行給付保險(xiǎn)金義務(wù),通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠款劃入受益人指定銀行賬戶。

其中,已辦理醫(yī)保異地就醫(yī)或異地轉(zhuǎn)診備案的,在昆明市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),可正常申請(qǐng)理賠。未經(jīng)異地就醫(yī)或異地轉(zhuǎn)診備案轉(zhuǎn)往昆明市外定點(diǎn)醫(yī)院的,醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。

投保者在發(fā)生事故之后是需要及時(shí)辦理報(bào)銷業(yè)務(wù)的,在規(guī)定的理賠時(shí)間里通知保險(xiǎn)人是非常有必要的。只要是中國大陸境內(nèi)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院都可以就診,發(fā)生的符合產(chǎn)品責(zé)任的費(fèi)用都可以申請(qǐng)理賠。

買了惠民保住院怎么報(bào)銷

1、被保人出險(xiǎn)后,第一時(shí)間聯(lián)系相應(yīng)的保險(xiǎn)工作,進(jìn)行出險(xiǎn)事故報(bào)案,提交報(bào)銷申請(qǐng);

2、保險(xiǎn)公司會(huì)告知投保人需要準(zhǔn)備的一些資料,根據(jù)要求提交相關(guān)理賠材料,保險(xiǎn)會(huì)對(duì)資料進(jìn)行審核;

3、保險(xiǎn)公司審核通過后,會(huì)按照保險(xiǎn)規(guī)定的報(bào)銷比例向投保人一個(gè)賠付方案,投保人需詳細(xì)審?fù)昱袛嗍欠駶M足自己的賠付需求;

4、雙方無異議簽字蓋章就可以賠付一些理賠款;

5、惠民保的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品基本上無等待期,投保之后就能出險(xiǎn),只要你符合保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任,可以按照保險(xiǎn)條款進(jìn)行報(bào)銷,不受時(shí)間約束;

6、惠民保的參保人員也不需要體檢,患了病也能買,但報(bào)銷的時(shí)候由于既往病癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,就不會(huì)給予賠付,而在保障期限內(nèi),其他疾病的賠付不受影響。

惠民保能為被保人提供住院醫(yī)療費(fèi)用和特定高額藥品費(fèi)用保障,兩項(xiàng)費(fèi)用累計(jì)免賠額是2萬元,之后再按指定的比例進(jìn)行報(bào)銷,一般是報(bào)銷80%,年度總報(bào)銷額度不可超過100萬元。

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