醛固酮是人體內(nèi)最重要的鹽皮質(zhì)激素,主要作用是在腎臟的遠(yuǎn)曲小管和集合管增加鈉的重吸收,促進(jìn)鉀排泄。也作用于髓質(zhì)集合管,促進(jìn)氫離子的排泄、酸化尿液。
另外醛固酮還作用于多種腎外組織,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外離子交換。醛固酮與鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合后受體被激活,一般表現(xiàn)為單向性,經(jīng)上皮細(xì)胞的鈉轉(zhuǎn)運(yùn)增加,有保鈉作用。
非上皮細(xì)胞的鹽皮質(zhì)激素受體被激活后的作用雖然不清楚,但一般表現(xiàn)為血壓升高、細(xì)胞肥大和纖維化。鹽皮質(zhì)激素的受體和糖皮質(zhì)激素可能存在著交叉集合的特點(diǎn),因此糖皮質(zhì)激素也有一定鹽皮質(zhì)激素的作用。
除了腎上腺皮質(zhì)以外,心肌細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞也可以合成皮質(zhì)醇和醛固酮。參與細(xì)胞的肥大增生、血管硬化和組織修復(fù),及重建的調(diào)節(jié)過程,也參與心肌病變、高血壓、動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
鹽皮質(zhì)激素醛固酮受到的調(diào)節(jié)主要是腎素和血管緊張素,腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ,促進(jìn)醛固酮分泌。
醛固酮還受到電解質(zhì)鉀離子調(diào)節(jié),鉀離子增高可以促進(jìn)醛固酮分泌,增加排鉀作用。醛固酮受到促腎上腺皮質(zhì)激素調(diào)節(jié),促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH可以促進(jìn)醛固酮分泌。
醛固酮是哪里分泌的
醛固酮是人體分泌的一種激素,主要是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌,心肌也可少量合成。腎上腺位于腎臟上方,是一類內(nèi)分泌腺體,分成腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì),兩者可以分泌不同的激素。腎上腺皮質(zhì)球狀帶中的膽固醇經(jīng)生化反應(yīng)后可以分泌醛固酮,而心血管組織中也有獨(dú)立的醛固酮系統(tǒng),也可以通過其中的醛固酮合成酶生成醛固酮。
醛固酮在血液循環(huán)中以游離狀態(tài)存在,與其受體結(jié)合后,對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體水鈉平衡以及人體的血容量有重要作用。醛固酮常作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和腎皮質(zhì)集合管,可以促進(jìn)腎臟重吸收鈉離子,也可以促進(jìn)體內(nèi)鉀離子排出,改善人體血容量。
當(dāng)人體有效循環(huán)血容量下降時(shí),腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)可能就會(huì)被激活,增加醛固酮的分泌量。醛固酮分泌增加后可以作用于腎臟,加大腎臟對(duì)于鈉離子的重吸收速度和量,鈉離子主要存在于水中,因此會(huì)使腎臟重吸收的水分增多,使機(jī)體的血容量增加。相反,當(dāng)機(jī)體血容量增加時(shí),腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的活性就會(huì)下降,使機(jī)體的血容量以及水分維持在一個(gè)相對(duì)恒定的狀態(tài)。
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