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住房、醫(yī)療、教育等一直都是國家的工作重心，同時也是人民群眾的關(guān)注熱點。3月5日，李克強總理在政府工作報告中指出，五年來切實保障和改善民生，加快社會事業(yè)發(fā)展，特別在醫(yī)療方面，提升了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，即深入推進(jìn)健康中國行動，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，進(jìn)一步緩解群眾看病難、看病貴問題。

在各項醫(yī)療政策中，國家組織的藥品集中采購備受關(guān)注，從最初的化藥集采，到高值醫(yī)用耗材，再到現(xiàn)階段的生物藥集采——首選患病者人數(shù)眾多的糖尿病領(lǐng)域的胰島素藥品，積極幫助人民群眾解決用藥的難題。

集采助力胰島素降價 降低患者用藥負(fù)擔(dān)

據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，截至2021年，全球約有5.37億的患者。中國糖尿病患者人數(shù)達(dá)1.41億人，發(fā)病率高達(dá)12.8%，相當(dāng)于每10個人里就有1個糖尿病患者。隨著國家逐漸步入人口老齡化進(jìn)程，糖尿病人口預(yù)計在未來幾年也將持續(xù)增加，高價的胰島素也成為了廣大“糖友”生活支出的一部分。

2021年11月26日，國家醫(yī)保局完成了第六批國家胰島素專項集采工作，旨在降低胰島素價格，讓利于患者。中選產(chǎn)品價格平均降幅48%，最高降幅73%，以甘精胰島素注射液(3ml:300單位)為例，從平均每支180元降至每支70元左右，每位糖尿病患者每年可節(jié)約費用4000元左右。值得一提的是，國產(chǎn)胰島素企業(yè)甘李藥業(yè)降價幅度領(lǐng)先，旗下甘精胰島素產(chǎn)品大幅降價到48.71元/支。廣西的Ⅰ型糖尿病患者陸琪說，集采降價后，除了用藥更加遵醫(yī)囑，一些必要體檢也更愿意配合了，“比如糖化血紅蛋白這些糖尿病患者會定期檢查的項目會更加主動做，而不是等到醫(yī)生催促才做”。

政策推動醫(yī)療進(jìn)步 人民群眾幸福感提升

在國家胰島素集采之前，進(jìn)口藥一直搶占國內(nèi)胰島素市場，但實際上歐美法規(guī)、臨床試驗數(shù)據(jù)、真實世界研究等多方面證據(jù)已證實同類藥品是具有可互換性的，國產(chǎn)藥從研發(fā)到上市同樣也通過了大量、長時間的臨床應(yīng)用證明，替代進(jìn)口藥的可行性具有有權(quán)威認(rèn)可。尤其是胰島素及其類似物進(jìn)入中國市場已超20年，市場競爭充分，胰島素類似物的市場份額增長率高于每年糖尿病患者的增長率，說明在臨床治療時國產(chǎn)仿制藥已大面積的替代原研藥，并且經(jīng)受住了時間的考驗。此外，真實世界研究數(shù)據(jù)顯示，同通用名胰島素之間的低血糖發(fā)生率和不良反應(yīng)發(fā)生率無差異。集采過后或?qū)⒓涌煲葝u素的國產(chǎn)替代，逐步釋放國內(nèi)市場給予國內(nèi)藥企更多發(fā)展空間。

相較資本主義國家，中國對高價藥品的調(diào)控走在了世界前列，更加及時、因地制宜地考慮廣大患者。有數(shù)據(jù)指出，美國的胰島素價格要比其它主要國家高出5至6倍，當(dāng)?shù)卣畬掖蜗胍雠_相關(guān)政策而無法實現(xiàn)，而國內(nèi)的集采政策推動國內(nèi)企業(yè)率先降價，擴(kuò)大更物美價廉的國產(chǎn)胰島素占領(lǐng)市場地位，減輕了糖尿病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時，推進(jìn)國內(nèi)用藥改革，未來或?qū)⑦M(jìn)一步實現(xiàn)國產(chǎn)替代。

藥品集采努力保障了人民健康，切實做到了真正的惠及于民，讓患者在同等價位的支付范圍內(nèi)能選擇用更好的胰島素產(chǎn)品。相信隨著國家醫(yī)療政策的改革，集采的逐漸落地，將進(jìn)一步降低患者用藥負(fù)擔(dān)，逐步提升人民群眾的幸福感和獲得感。