盆腔包塊指來自于子宮、附件、腸道、泌尿道、腹膜后的腫塊,以來自于女性內生殖道、內生殖器最常見,沒有明顯癥狀,如果是因為感染引發的盆腔包塊會有疼痛、發熱等癥狀。盆腔包塊最常見的疾病包括子宮肌瘤、子宮內膜癌、黃體囊腫、卵巢囊腫、輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管癌、腸系膜腫瘤、后腹膜腫瘤、盆腔異物等。
盆腔包塊多大才是惡性?
盆腔包塊良性及惡性的鑒別,一般不是以直徑大小為判斷標準。由于盆腔包塊一般來源于卵巢,其卵巢良性及惡性腫瘤的鑒別,需要根據病史、體征以及B型超聲檢查,或者借助于腫瘤標志物檢查等,來進行綜合的判斷,具體內容如下:
1、良性腫瘤:病程比較長,腫瘤通常會逐漸增大,以單側為多,活動、囊性、表面光滑,通常無腹水,患者一般情況良好,B型超聲檢查大多數為液性暗區,可以有間隔的光帶,且邊緣清晰,腫瘤標志物大多在正常范圍內。
2、惡性腫瘤:一般病程比較短,腫塊迅速增大,大多為雙側、固定、實性或者伴實囊性,表面結節狀不平,常伴有腹水,一般為血性腹水,腹水中可以查到癌細胞。患者的通常情況可能會逐漸出現惡病質、貧血等情況,B型超聲檢查可以發現液性暗區內有雜亂的光團、光點,且腫塊界限不清,彩色超聲顯示下血流信號豐富,腫瘤標志物CA12-5通常是升高的狀態。