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每日焦點(diǎn)!腎功能減退的癥狀包括哪些?腎功能下降可以恢復(fù)嗎?

2023-06-08 15:05:30 來(lái)源:北流生活

腎功能減退的癥狀具體如下:

1、水腫:腎功能減退的時(shí)候,病人排水、排出毒素的能力以及制造促紅素的能力都會(huì)下降,所以病人首先會(huì)出現(xiàn)排水障礙,進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)水腫。此時(shí)病人可以是顏面部和眼瞼的水腫,但大多數(shù)是雙下肢的水腫。同時(shí)隨著腎功能的不好,病人還可以出現(xiàn)全身水腫,甚至出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液等情況;

2、高血壓:高血壓的原因部分和水腫有關(guān),另一部分和腎功能不好以后體內(nèi)RAS激活有關(guān)。水腫可以是輕中度的水腫,也可以是重度的水腫,甚至部分病人收縮壓在200mmHg以上;

3、消化系統(tǒng)癥狀:腎功能減退最早的癥狀是消化系統(tǒng)的癥狀,主要包括腹脹、納差。同時(shí)晨起的時(shí)候惡心、嘔吐等,是因?yàn)槲改c道水腫,以及毒素攻擊胃腸道的消化系統(tǒng)以后導(dǎo)致的癥狀;

4、皮膚瘙癢:局部皮膚沒(méi)有皮疹、皮炎、濕疹等,但是還是會(huì)感覺(jué)到瘙癢,此時(shí)可能和尿毒素刺激局部的感覺(jué)神經(jīng)末梢有關(guān)。

此外病人呼吸中間會(huì)有氨味,是腎功能減的退早期癥狀。以后隨著癥狀的加重,病人會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂的情況,甚至?xí)绊懙叫难芟到y(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。

腎功能下降可以恢復(fù)嗎

腎功能下降是否可以恢復(fù)需依據(jù)腎功能的發(fā)病情況而定,急性腎功能下降多數(shù)可以恢復(fù),慢性腎功能下降則較難恢復(fù)。腎功能下降即腎功能減退,臨床上一般把腎小球的濾過(guò)功能,當(dāng)做腎功能的代表,主要是通過(guò)計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)明確腎功能的具體情況,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,提示腎功能下降。

1、急性腎功能下降:引起急性腎功能下降的原因有很多,如腎臟血液灌流量急劇減少、腎實(shí)質(zhì)病變,或尿路梗阻引起腎功能急劇下降等,患者通常表現(xiàn)為腎功能在48小時(shí)內(nèi)突然減退、血肌酐升高等。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極的治療,如解除尿路阻塞、腎血管的阻塞,及時(shí)清除腎毒性,糾正血容量不足,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥抗休克等方式,腎功能下降情況可以恢復(fù)。經(jīng)過(guò)治療多數(shù)患者血肌酐可逐漸降到原來(lái)水平,腎功能逐漸恢復(fù)正常。但是少數(shù)患者可因腎小管上皮細(xì)胞和基底膜破壞嚴(yán)重,出現(xiàn)腎組織纖維化而轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I衰竭,此類患者腎功能下降難以恢復(fù);

2、慢性腎功能下降:一般不能恢復(fù),患者因持續(xù)性腎功能損傷,腎組織破壞嚴(yán)重可出現(xiàn)慢性腎功能下架。經(jīng)過(guò)治療后,患者肌酐仍不能恢復(fù)到原來(lái)的水平,且病腎組織損傷也無(wú)法修復(fù),故難以恢復(fù)。

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