醫(yī)保賬戶余額為零是怎么回事?
【1】參保人員參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是按年繳費(fèi)的,每年個(gè)人繳費(fèi)才幾百元,由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)低,所以城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒有建立個(gè)人賬戶,參保人員所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全部進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶當(dāng)中,用于住院費(fèi)用報(bào)銷,因此醫(yī)保賬戶余額為零。
【2】參保人員以靈活就業(yè)身份參加社保
雖然靈活就業(yè)人員參加的也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),但是各地靈活就業(yè)人員社保政策有所不同,并不是所有靈活就業(yè)參保人員都會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶,因此也會(huì)存在醫(yī)保賬戶為零的情況。
例如有部分地區(qū)為靈活就業(yè)人員設(shè)置了兩個(gè)檔次的醫(yī)保繳費(fèi)比例,高檔次繳費(fèi)比例在8%左右,低檔次繳費(fèi)比例在4%左右。參保人員只有在選擇高檔次比例的情況下才會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶,也就是說,如果靈活就業(yè)人員選擇按照低檔次的標(biāo)準(zhǔn)繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn),那么就不會(huì)有個(gè)人醫(yī)保賬戶,因此醫(yī)保賬戶余額為零。
也有部分地區(qū)規(guī)定,靈活就業(yè)人員參加的醫(yī)療保險(xiǎn)只有在退休后才會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶,所以每月不會(huì)返錢。
【3】醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)了導(dǎo)致了醫(yī)保個(gè)人賬戶暫停劃入,這種情況下只有等醫(yī)保系統(tǒng)恢復(fù)正常之后才能正??吹结t(yī)保個(gè)人賬戶的余額。
醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可以提現(xiàn)嗎?
醫(yī)保個(gè)人賬戶余額一般情況下不能提現(xiàn)。定義如下:
(1)只能在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店看病買藥;
(2)個(gè)人醫(yī)保卡賬戶的余額是??顚S玫模荒苡米髻I藥和看病,如果想把它直接當(dāng)做現(xiàn)金來使用,是不行的;
(3)醫(yī)??▽?duì)非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或者非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥不予支付。
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