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轉(zhuǎn)氨酶有時(shí)高有時(shí)正常怎么回事?轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么原因?

2023-05-04 15:31:08 來源:北流生活

轉(zhuǎn)氨酶高是由于肝細(xì)胞受到破壞,肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶釋放到血中,就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常升高。肝臟具有強(qiáng)大的再生和修復(fù)功能,對于受損比較輕微,或者致病因素去除的情況之下,肝臟可以快速康復(fù),修復(fù)受損肝細(xì)胞膜,或者通過肝細(xì)胞的再生,轉(zhuǎn)氨酶又可以恢復(fù)正常。

但是如果傷肝因素長期、慢性地持續(xù)存在,比如肝炎病毒感染、長期飲酒,或者是自身免疫性因素,轉(zhuǎn)氨酶就會出現(xiàn)波動(dòng)性異常,肝臟修復(fù)能力強(qiáng),轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,而肝細(xì)胞破壞過多,轉(zhuǎn)氨酶就會出現(xiàn)異常升高。

長期的慢性肝損傷對機(jī)體非常不利,受損的肝細(xì)胞可以不斷被纖維組織所替代,修復(fù)之后,肝臟并不能夠完全恢復(fù)正常,而是會逐漸出現(xiàn)肝纖維化,甚至肝硬化。所以對于轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)性升高的患者,不能因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶可以自行恢復(fù)正常,而忽略對疾病的及時(shí)診斷和治療。

轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么原因

轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因可能是病毒性肝炎、非病毒性肝病、肝內(nèi)外膽汁淤積、急性心肌梗死。

1、病毒性肝炎:當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),肝細(xì)胞膜通透性增加,胞質(zhì)內(nèi)的ALT與AST釋放入血漿,致使其值升高,此外,轉(zhuǎn)氨酶活性取決于肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死程度,故急性病毒性肝炎時(shí)ALT和AST均顯著升高,而慢性病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或正常。

2、非病毒性肝病:在藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病中,肝細(xì)胞都發(fā)生了不同程度的損傷,故轉(zhuǎn)氨酶會升高。

3、肝內(nèi)外膽汁淤積:膽汁淤積也會對肝細(xì)胞造成損害,轉(zhuǎn)氨酶可輕度上升。

4、急性心肌梗死:心肌梗死后6-8小時(shí)后,AST增高,可達(dá)正常值4-10倍,與心肌壞死范圍和程度有關(guān)。

轉(zhuǎn)氨酶主要是肝臟功能的檢測指標(biāo),當(dāng)發(fā)現(xiàn)其升高時(shí),應(yīng)注意查明病因,及時(shí)治療。

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