急診可以用醫(yī)保卡嗎 刷醫(yī)保卡可以報銷嗎?

繳納了職工醫(yī)保之后，可以領(lǐng)到一張醫(yī)保卡，后續(xù)看病或者是買藥的時候，出示自己的醫(yī)保卡，可以報銷的直接報銷，只需要支付自費的費用，那么急診是否也是這樣呢?

急診可以用醫(yī)保卡嗎?

可以用醫(yī)保卡，只要符合急診醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的費用，每一位普通參保人都可以進行報銷。急診看病的時候，都是先自己墊付醫(yī)藥費，結(jié)算的時候出示醫(yī)保卡即可直接報銷然后結(jié)算。以下情況的急診可以進行報銷：

1、參保人突發(fā)疾病非外傷所致的前往急診就醫(yī)的都可以享受醫(yī)保報銷。

2、參保人屬于外傷所致的疾病前往急診就醫(yī)，醫(yī)院醫(yī)保部門及主治醫(yī)師就需要審核受傷原因判定是否可以開具外傷審批表，如外傷審批表審核不通過的則是超出了醫(yī)保報銷范圍，當(dāng)次急診救治相關(guān)費用，醫(yī)保不予報銷。

3、參保人因患危、急、重病癥經(jīng)急診緊急治療后轉(zhuǎn)住院的，其符合的法定的急診醫(yī)療費用可并入住院費用進行聯(lián)網(wǎng)報銷。

異地突發(fā)疾病，選擇急診救治可以報銷。所需遞交的材料與遞交材料的地點是一致的，市外就醫(yī)報銷比例自負(fù)10%的外轉(zhuǎn)診負(fù)擔(dān)比例即可。報銷時往往需要提供：急診病歷、發(fā)票、費用明細(xì)、外傷審批表(非外傷疾病，不需要提供)。

在使用醫(yī)保卡看病的時候，報銷的錢是從統(tǒng)籌賬戶里面劃扣給醫(yī)院的，自費的費用可以從參保人的醫(yī)保卡里面扣除，不夠的話參保人再選擇支付方式即可。

大人醫(yī)保卡是可以用來給孩子看病的，需要按照所在地區(qū)的相應(yīng)使用規(guī)定進行規(guī)范使用，因為每個地區(qū)的報銷比例和流程可能不太一樣。

大人想要用自己的醫(yī)保卡給孩子看病，需要注意以下幾點：

一、大人想給孩子支付醫(yī)院門診的相應(yīng)費用的話，那么需要在孩子的門診處方的背面?zhèn)渥⑶宄约旱纳绫？ǖ目ㄌ枺蛘邆渥⒆约旱纳矸葑C號碼。

二、同時還要需要提供孩子的社保卡卡號，一般現(xiàn)在小孩出生之后都會進行社保卡的辦理的，大人在帶孩子看病的時候最好大人和小孩的社保卡都拿上，以防中途忘了孩子的社保卡號碼，影響這次的醫(yī)療報銷。

三、另外還需要提供大人和孩子雙方的關(guān)系，比如母女關(guān)系或者母子關(guān)系，同時還要留下相應(yīng)的聯(lián)系號碼，進行簽名，在掛號就診的時候用孩子的名字進行掛號和自費交錢，到之后的醫(yī)療費用結(jié)算的時候用大人的社保卡。

需要注意的是，大人的醫(yī)保卡可以給孩子使用的部分只有大人醫(yī)保卡的個人賬戶，按照相應(yīng)的規(guī)定，醫(yī)保的個人賬戶能夠在該參保人的家庭成員之間進行共濟使用，僅限于這位參保人的配偶、父母還有子女，并且該參保人的家庭成員也需要在正常進行本地醫(yī)保的繳納，如果門診共濟綁定人和被綁定人在醫(yī)保繳納的過程中任意一方出現(xiàn)了醫(yī)保斷繳或者漏繳的情況，那么將不能夠享受該參保人的個人賬戶共濟。

以長沙市醫(yī)保賬戶的相關(guān)支付內(nèi)容為例，長沙醫(yī)保個人賬戶主要可以為以下花費提供支付：

1、 參保人和其配偶、父母和子女在定點醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī)所花費的個人醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材所個人承擔(dān)的費用。

2、 參保人和其配偶、父母和子女在進行普惠型商業(yè)醫(yī)療保險購買所花費的支出。

3、 對參保人自己需要繳納的大額醫(yī)療費用進行補助。

4、 參保人為自己的配偶、父母還有子女購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的個人繳費部分和其他符合國家或者所在省所規(guī)定的費用，醫(yī)保個人賬戶是不可以用在公共衛(wèi)生費用、體育健身或者養(yǎng)生保健等不屬于基本醫(yī)療保險范疇等等支出的報銷的。

一、看牙醫(yī)保報銷是怎么報銷的

看牙醫(yī)保報銷主要是補牙(基本的材料和治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎、根管治療等牙病發(fā)生的費用。

醫(yī)保報銷城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍是指城鎮(zhèn)所有用人單位，具體如下所示：

1、包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等);

2、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險;

3、有些城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員要逐步納入基本醫(yī)療保險范圍(最后一條根據(jù)每個地方不同政策而定)便可以享受醫(yī)療報銷。

城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等，可以通過醫(yī)保卡按照相關(guān)規(guī)定可以進行醫(yī)藥費用的報銷，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險比較專一，項目規(guī)模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業(yè)大病醫(yī)療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經(jīng)濟損失。

醫(yī)保報銷基本保險不予支付費用的診療項目范圍如下：

1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

2、出診費、檢查治療加急費急診除外、點名手術(shù)附加費，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費等特需醫(yī)療服務(wù)。

非疾病治療項目類如下：

1、各種美容生活美容、醫(yī)學(xué)美容健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等;

2、各種減肥、增胖、增高項目;

3、各種健康體檢;

4、各種預(yù)防、保健性的診療項目;

《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

二、門診看病醫(yī)保怎么報銷最新

在指定門診醫(yī)院看病之后，先自行現(xiàn)金支付，現(xiàn)金支付后，帶上本人身份證、醫(yī)療卡，戶口本，到所在地醫(yī)療保險管理單位去報銷。

一般情況下，不同地區(qū)所報銷的比例會有所不同，具體得根據(jù)當(dāng)?shù)卣邅矶āＣ袷轮黧w從事民事活動，不得違反法律，不得違背公序良俗。

法律依據(jù)

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》

第二十二條

生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決：

(一)雙方自愿協(xié)商;

(二)申請人民調(diào)解;

(三)申請行政調(diào)解;

(四)向人民法院提起訴訟;

(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

三、醫(yī)保報銷比例怎么看

1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同:假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。(注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷)。2、在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。3、社會保障卡并沒有調(diào)整任何醫(yī)療報銷的比例，根據(jù)2005年出臺的《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》，70歲以下退休人員的社會補充醫(yī)療保險為50%，而在繳費機構(gòu)進行報銷手續(xù)的時候，是需要準(zhǔn)備醫(yī)療保險手冊的復(fù)印件、診療費單據(jù)、收據(jù)、明細(xì)等。

《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。